2월 하순, 저는 열과 기침으로 아팠습니다. 바이러스에 대한 수업을 가르치는 생화학자로서, 나는 중국에서 COVID-19의 발병을 추적하고 있었다. 필연적으로 나는 궁금 : 나는 COVID-19가 있었는가 또는 독감이 있었습니까?
당시, COVID-19 시험은 매우 제한되었지만 나는 독감에 대한 검사를 빨리 받을 수 있다는 것을 알았습니다. 나는 응급 진료소에 차를 몰고 갔고, 간호사는 쉽게 내 온도를 확인하고 목면봉을 가져 갔고, 30 분 후에 인플루엔자에 대한 긍정적 인 결과를 얻었습니다.
내가 취한 독감 검사는 바이러스성 단백질을 찾는 급속한 항원 시험에게 불린 바이러스성 검열의 모형입니다. 독감의 경우, 이러한 항원 검사는 관리하기 쉽고, 상당히 정확하며, 거의 즉시 결과를 제공합니다.
COVID-19를 일으키는 바이러스인 SARS-CoV-2에 대한 광범위한 테스트는 사람들이 정상적인 생활로 돌아갈 수 있는지, 언제, 어떻게 시작할 수 있는지 를 아는 데 중요합니다. 코로나 바이러스에 대한 항원 검사는 테스트 확장에 큰 도움이 될 수 있습니다.
5월 9일, 미국 식품의약국(FDA)은 미국에서 응급 사용을 위한 첫 번째 항원 검사를 승인했습니다. 이러한 테스트는 전국적으로 출시되기 시작했으며, COVID-19 테스트 환경이 널리 보급될 때 크게 변화할 수 있습니다.
항원이란 무엇입니까?
인간의 면역 체계, 그리고 사실 대부분의 척추 동물의 면역 체계, 간단한 아이디어에 작동: 당신의 자신의 유전자에 의해 인코딩 되지 않은 신체의 모든 단백질은 아마 병원 체에서 이며 캡처 하 고 파괴 해야.
면역 계통이 외국 단백질을 검출할 때, 백혈구, 특히 B 세포는 이 단백질을 덫을 매고 파괴하는 항체를 만듭니다. 항체는 외국 단백질을 위한 그래버로 그들의 무기를 사용하는 Y 모양 단백질입니다. 항체의 첫번째 라운드는 새로운 침입 단백질의 모양에 특히 잘 일치하지 않습니다, 그러나 백혈구가 새로운 항체를 만들 때마다, 그(것)들은 단백질을 아주 잘 맞을 때까지 항체 그래버의 모양을 조정합니다.
이 과정을 촉발하는 외국 단백질은 항체 발생기이기 때문에 “항원”이라고 합니다.
항원 시험은 어떻게 작동합니까?
항원 시험은 잘 명명됩니다: 그(것)들은 항원을 찾습니다. 이 항원을 확인하기 위하여는, 항원 시험은 항체를 이용합니다.
혹시 가정 임신 테스트를 사용 하는 경우 자신을 수행 수 있습니다., 여자는 임신 될 때 태아를 둘러싸고 있는 세포에 의해 생산 되는 소변에서 인간의 융 생식 샘 자극 호르몬 이라는 항원에 대 한 테스트를 사용 하 여.
인플루엔자를 진단하는 시험과 마찬가지로 SARS-CoV-2 항원 검사는 동물에서 생산되는 항체를 사용하여 코로나바이러스 표면에 내장된 단백질을 사냥합니다. 항체가 견본에 있는 바이러스성 단백질을 검출하는 경우에, 사람은 가장 확률이 높습니다 코로나바이러스가 있습니다.
SARS-CoV-2에 대한 항원 검사는 면봉을 사용하여 사람의 목이나 코 뒤쪽에서 점액 샘플을 수집하는 의료 전문가로 시작됩니다. 그런 다음 면봉을 액체에 담그고 점액을 녹여 바이러스를 풀어 놓습니다.
액체는 항체로 코팅되는 시험 슬라이드의 표면에 인가됩니다. 이 항체는 슬라이드에 붙어 있고 견본에 있는 어떤 코로나바이러스 단백질든지 “잡아” 입니다.
항체의 두 번째 혼합물은 슬라이드에 적용됩니다. 이 항체는 육안으로 보이게 하거나 형광등광에 의해 검출될 수 있는 염료로 화학적으로 변형되었습니다.
견본이 바이러스성 항원 단백질을 포함하는 경우에, 그 항원은 지금 2개의 항체에 의해 끼여있습니다: 시험 키트에 그(것)들을 붙이는 것과 그(것)들을 보이게 하는 또 다른. 코로나바이러스 항원이 많을수록 염료가 더 많이 표시되어 환자가 SARS-CoV-2에 감염되었음을 나타냅니다.
검출 가능한 염료가 없는 경우에, 이것은 사람이 SARS-CoV-2가 없거나 견본이 충분한 바이러스성 단백질이 없었다는 것을 의미할 것입니다.
항원 검사의 강점은 무엇입니까?
항원 시험의 주요 판매 포인트는 역사물질- 폴리머라제 연쇄 반응 (PCR) 시험보다는 훨씬 빠르고 쉽게 수행 할 수 있다는 것입니다. PCR 시험 – 바이러스 성 RNA를 찾아내는 면봉 시험은 – 현재 액티브한 SARS-CoV-2 감염을 위해 시험하는 일반적인 쪽이고 능력을 발휘하기 위하여 4 일까지 걸릴 수 있습니다.
대조적으로, 항원 시험 과정의 가장 시간 소모적인 부분은 항체 혼합물 및 견본이 완전히 혼합되기를 기다리고 있다. 이 프로세스는 항원 시험에서 전형적으로 이용되는 작은 양을 주어, 단지 분 이 걸립니다. COVID-19 항원 시험은 완료하는 데 15-30 분밖에 걸리지 않을 수 있으며 전문 지식이 거의 필요하지 않습니다.
유사한 시험은 항상 인플루엔자에 대한 진료소에서 일상적으로 행해지다. 대조적으로, PCR 시험 면봉은 지금 의 경험있는 기술자에 의해 수행될 진단 실험실에 보내져야 합니다.
약점은 무엇입니까?
어떤 항원 테스트 속도와 사용의 용이성에 이득, 그들은 정확성을 잃게됩니다.
그(것)들이 바이러스의 증거를 위해 직접 보기 때문에, 검출가능한 결과를 생성하기 위하여 항체에 충실하기 위하여 유효한 많은 바이러스 단백질이 있을 필요가 있습니다. 바이러스에 따라, 질적 항원 시험은 양성 시험을 생성하기 위하여 바이러스성 단백질의 수천을 포함하는 견본을 아마 필요로 합니다. 견본이 충분한 바이러스가 없거나 사람이 저급 감염이 있는 경우에, 시험은 거짓 부정적인 결과를 줄 수 있습니다 – 그리고 아픈 사람은 감염되지 않다는 것을 말할 것입니다.
식품 의약품 안전청은 제약 회사 인 Quidel Corporation에서 만든 SARS-CoV-2 항원 검사에 긴급 사용 허가를 부여했습니다. Quidel은 그들의 항원 시험이 대략 20% 거짓 부정 비율을 일으킨다는 것을 보고합니다. 즉, 실제로 감염된 5명 중 1명이 그렇지 않다는 결과를 받게 됩니다. 대규모로, 이것은 많은 감염한 개별을 놓치기 귀착될 수 있습니다.
나는 하나를 얻을 수 있습니까?
Quidel 테스트는 현재 생산 능력으로 인해 널리 제공되지 않습니다. 생산이 증가하고 다른 회사가 항원 테스트를 생산하기 시작하면 더 많이 사용할 수 있게 될 것입니다. 전국의 실험실이 항원 검사를 처리하기 시작하면 공중 보건 공무원은 실제 거짓 음성 비율에 대한 더 나은 감각을 얻을 것입니다.
COVID-19 항원 시험은 진료소에서 빠른 진단을 제공함으로써 시험 풍경에 있는 중요한 간격을 채울 수 있습니다, 그러나 완벽하지 않습니다. 다소 높은 거짓 음성 비율 때문에 개별 환자는 결과를 해석하는 방법에주의해야합니다. 그러나 항체를 찾는 더 정확한 PCR 검사 및 혈액 검사와 결합될 때, 항원 시험은 공중 위생 공무원이 코로나바이러스의 퍼짐을 더 잘 이해하고 싸우는 것을 돕는 중요한 역할이 있습니다.
